la toilette au lit

1_MATERIEL:

• savon liquide et essuie-main
• cuvette
• 2 gants (1 retourné pour la toilette intime)
• 2 serviettes
• 1 savon
• si utile:1 rasoir+mousse à raser +haricot ou rasoir électrique
• carrés de lavage (cellducs) et d'essuyage
• bassin et flacon pour rincage
• produit pour prévention d'escarres
• protections pour les incontinents
• chemise pour le malade et linge pour le lit
• pack à soins de bouche ou brosse à dents ,dentifrice ou télodon, verre et haricot
• peigne et/ou brosse à cheveux
• 1 sac plastique poubelle
• produit détergent désinfectant
• 1 lavette ou papier prévenir le patient ,voir son état , faire le bilan du matériel
• gants en latex

2_LA TOILETTE

la toilette est un moment d'échange important entre le patient et le malade .attention de ne pas employer le mot "on" toujours dire je ou nous

elle se pratique en respectant la pudeur du malade ,dans la mesure du possible on laisse le libre choix au patient de l'heure.

la sécurité est egalement primordial  on oubliera pas de remettre les barrieres ...

la toilette se fait avant la désinfection et la refection du lit ainsi que le ménage de la chambre

on s'organise selon un ordre hygenique:"DU PLUS PROPRE AU PLUS SALE"

ne pas oublier les lavages de mains

3_AVANT LE SOIN

• vérifier la fiche de planification des soins ainsi que les diagrammes et les dossiers de soins
• prévenir le patient voir son état , faire le bilan du matériel et rentrer le materiel manquant(on ne doit plus ressortir de la chambre)
• mettre la présence
• fermer les fenetres
• débarrasser l'adaptable et le nettoyer
• proposer le bassin
• se laver les mains
• installer le materiel
• retirer le couvre lit l,a couverture, pliés sur la chaise( que l'on metttra de préference aux pieds du lit) ,garder le drap du dessus.

4_LA REALISATION DU SOIN

1. LE VISAGE ET LE COU

                    _rasage si besoin

• rasoir électrique: à sec ;raser le nettoyer et le ranger.
• rasoir a main: mettre de la mousse à raser sur le visage,de l'eau dans la bassine ,raser et rincer le rasoir au fur et à mesure.jeter l'eau dans les toilettes.le rasoir sera jeter dans un container pour objets cpt  (coupant,tranchant)
• nettoyer la  bassine
• lavage de mains

                 _ lavage

• laver les yeux à l'eau claire de l'interieur vers l'extérieur (attention si les yeux très sale utiliser du sérum physiologique avec des compresses)
• savonner le visage , le cou lesoreilles
• rincer
• bien sécher
• passer une crème selon le désir du patient (lait de toilette,lotionaprès rasage)

    2.les membres supériurs et le thorax

• retirer  la chemise
• savonner le bras le plus éloigné ,l'aisselle ,le thorax(jusqu'au nombril) ,insister sous la poitrine puis l'autre bras on terminera par les mains
• rincer
• sécher
• retourner les extremités des draps  
• revétir d'une chemise propre
• faire la prévention d'escarres
• vérifier les ongles

3_ le dos

• tourner le malade sur le coté
• laver ,rincer,sécher le dos
• prévention d'escarres( ne pas oublier le coté ou le patient est tourné)

4_les pieds

• laver les pieds l'un après l'autre de la cuisse aux doigts de pieds
• bien sécher entre les interstices(surtout chez les personnes diabétiques)
• prévention d'escarres

5_la toilette génitale

•   changer l'eau
• découvrir la region
• proposer une petite toilette au bassin ou prendre le gant retourné sans bassin

                                           CHEZ LA FEMME

• savonner les genous le pubis (des genous vers la vulve )
• savonner avec les carres de lavages la vulve de haut en bas ( sans jamais revenir ) en écartant les lèvres
• rincer les cuisses l'abdomen le pubis et puis la vulve( avec le bassin rincer avec le flacon que vous aurez rempli d'eau tiède)
• sécher avec des carrés d'essuyage toujours de haut en bas sans repasser avec le meme carré

                                         CHEZ L HOMME

• savonner les cuisses ,l'abdomen,le pubis
• puis savonner avec des carrés de lavage le scrtum, décalotter le gland et le laver
• rincer,sécher,recalotter
• recouvrir le malade

 6_le siege

• avec le gant retourne ou des carres de lavages savonner le siege , puis la region anale (pour les femmes de la vulve a l'anus en remontant )
• rincer et sécher
• prévention d'escarres

7_soin de bouche

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